Seguro Complementario de Salud para Empresas Contratistas de AMSA

Pueden asegurarse trabajadores con contrato indefinido o a plazo fijo, que se encuentren activos en sus funciones y en buenas condiciones de salud al momento de ingresar a la póliza. También pueden incorporarse el cónyuge, conviviente civil e hijos que cumplan los requisitos de edad establecidos.

El BMI exige que Isapre/Fonasa bonifique al menos 50% del valor de la prestación; si bonifica menos, la compañía igual considera ese 50% como base de cálculo (con excepciones en medicamentos, óptica, psicología/psiquiatría, obesidad mórbida y prestaciones GES/CAEC).

Ej:
Caso A:

Cumples la cláusula BMI (Todo opera al 100% de las condiciones).

El escenario: El examen cuesta $100.000. Tu Isapre cubre el 60% ($60.000). La cláusula del BMI de tu seguro es del 50%.

El resultado: Como 60% es mayor que 50%, el seguro opera de forma normal. Si tu seguro complementario promete cubrir el 80% del copago, te pagará el 80% de los $40.000 restantes.

Caso B:

NO cumples la BMI (Se activa la cláusula).

El escenario: El mismo examen de $100.000. Pero esta vez fuiste a un lugar sin convenio y tu Isapre/fonasa solo te reembolsó el 20% ($20.000). La BMI exigida sigue siendo 50%.

El resultado: Como tu Isapre no llegó al 50% exigido, el seguro simula como si la Isapre/Fonasa pagó el 50% . El seguro dirá: "Solo consideraré como gasto real $50.000 (el 50% restante) y no los $80.000". Sobre esos $50.000 aplicará el 80% de cobertura y no sobre los $80.000.

Al final, el reembolso real del seguro será menor, ya que la base (copago) disminuye en comparación al copago original ($80.000) al aplicar el 50% de BMI.

UF 0,5 por cada integrante del grupo familiar hasta un máximo de 1,5 UF , la modalidad del deducible es familiar, quiere decir que "un solo gasto" puede liberar al grupo asegurado del pago del deducible.

Cáncer, cardiopatías, enfermedad vascular, insuficiencia renal crónica, parálisis, trasplante de órganos, esclerosis múltiple y diabetes mellitus (salvo que se diagnostiquen durante la vigencia de la póliza).

El Cónyuge, conviviente o conviviente civil (con previsión de salud, autorizado por RRHH de la empresa) e hijos propios o del cónyuge.

pueden ingresar personas menores de 70 años; los hijos (propios o del cónyuge/conviviente civil) pueden mantenerse asegurados hasta los 24 años si acreditan estudios y dependencia económica.

Sí, puedes solicitar una precotización mientras avanzas en tu proceso de inscripción como proveedor. Una vez finalizada la acreditación, agilizamos de inmediato la solicitud de emisión de la póliza.

Puede generar observaciones del mandante, acreditaciones detenidas y retrasos en tu estado de pago. En Minera Segura gestionamos estos movimientos dentro de los plazos para evitar impactos en la continuidad de tu operación.

Principalmente la nómina de los trabajadores a asegurar, con sus datos y cargas familiares si corresponde. Con esa información iniciamos la gestión de cotización y emisión ante la aseguradora.

Sí, nuestra empresa está debidamente inscrita y regulada por la Comisión para el Mercado Financiero (CMF), cumpliendo con todas las normativas vigentes para operar como corredor de seguros en Chile.

Estamos registrados oficialmente desde el 26 de julio de 2016, lo que garantiza que actuamos bajo estándares de transparencia, ética profesional y responsabilidad frente a nuestros clientes. Esta regulación respalda la seguridad jurídica de cada operación y refuerza la confianza en nuestra gestión.

Una vez recibida la nómina completa y la documentación de respaldo, gestionamos la emisión en el menor tiempo posible, generalmente entre 5 a 7 días hábiles siguientes al envío.

Se paga mensualmente.

Sí, intervenimos y nos preocupamos que el liquidador y la compañía respeten los plazos y las coberturas de la póliza.

No. Se paga un valor único por grupo familiar, independiente de su composición (Ej: Titular solo o titular +1 carga o titular + 2 cargas)